في حكم سابق ، وضعت المحكمة الإدارية العليا عدة مبادئ للتعامل مع الأخطاء الطبية في المستشفيات ، ومعاقبة “مقيمين” ، وتأخير ترقيتهما لمدة عامين بسبب أخطاء طبية ، وإعطاء تخدير للأطفال عند الضرورة. غير مسموح به لأنه كان مقيما بدون وجود أخصائي وحدث المزيد من التخدير في نفس الوقت مما أدى إلى عدم تواجده في حالة الطفل لأن جسده اشتعلت فيه النيران بفمه.
عقوبة لمقيم في الأنف والأذن والحنجرة قام بإزالة اللوزتين لطفل إذا كان ذلك غير مسموح به لأنه كان مقيمًا ولم يتخذ الاحتياطات واستخدم جهدًا أعلى من المعتاد في الكي ، مما تسبب في اشتعال حريق في غرفة عمليات الطفل ، ولم يواجهها باحترافية مناسبة وفي غياب جهاز التنفس الصناعي وملحق بالأكسجين ، خرج الطفل من المستشفى دون اتخاذ الإجراءات الطبية اللازمة ، مما أدى إلى حدوث مضاعفات.
المبدأ هو:
1- يشترط وجود أخصائي قبل الجراحة للمريض ولا يسمح للطبيب المقيم بإجراء الجراحة إلا تحت إشراف أخصائي.
2- استخدم طبيب الأنف المقيم 50 درجة فولت أثناء عملية الكي بشكل طبيعي لا يزيد عن 35 مما تسبب في اشتعال النيران في فم الطفل وعدم إغلاق فم الطفل لفترة لمنع دخول الهواء المحتوي على الأكسجين
3- قام طبيب التخدير بتخدير أكثر من حالة ويسمح فقط بحالة واحدة للمتابعة في غرفة العمليات.
4- يجب أن يكون الأطباء على دراية بأحدث العلاجات الطبية وطرق إجراء العمليات الجراحية حتى يتمكنوا من علاج مرضاهم بأسرع وقت وبأقل قدر من العلاج.
5- ما الذي يجب أن يجده الطبيب في المستشفى لتمكينه من القيام بعمله المهني ومهمته الطبية بالأدوات والمعدات اللازمة للجراحة وجهاز التنفس الصناعي المصاحب.
6- تشارك طبيبان وإدارة المستشفى مسؤولية السماح للمقيمين بالعمل دون وجود متخصص حتى أصبحت ممارسة فاسدة في المستشفى.
7- لا يوجد بالمستشفى غرفة تخدير أو غرفة تمريض خاصة باستثناء قسم النساء والولادة ولا يوجد أكسجين مبلل للطفل في قسم الجراحة العامة حتى يتم إرسال الطفل.
8- يجب إكمال النقص في التخصص أو المعدات في الوقت المناسب لتحقيق الهدف النهائي المتمثل في الرعاية الصحية المنقذة للحياة للمرضى وتحقيق العدالة في الصحة والوصول إليها
9- ضرورة التأكد من سلامة المعينات أثناء العملية مثل أجهزة التخدير وأكواب الشفط والكشافات وكذلك الإعداد الكامل لطاولة العمليات حتى لا تتفاجأ بوجود مفاجآت. يحدث نقص أثناء العمليات.
ترأس الحكم المستشار صلاح الجواني ، نائب رئيس مجلس الدولة ، والمستشارين صلاح هلال ، والدكتور محمد عبد الوهاب الخفاجي ، ومحسن منصور ، وناثان دي عبد اللطيف عضوًا استشاريًا. ممثل مجلس الدولة.